天津6岁女童被确诊,曾7次核酸阴性,专家解读:潜伏期长!

原题目:天津6岁女童被确诊,曾7次核酸阴性,专家解读:潜伏期长!

康健时报客户端12月6日新闻,据@天津公布 新闻,12月5日22时10分,天津市新增1例本土新冠肺炎确诊病例,为天津市第144例本土新冠肺炎确诊病例之女,此前一直在隔离考察中。

病例杨某某,女,6岁,其爷爷、奶奶、父亲均于2020年11月19日确诊。作为亲切接触者,该患者自11月20日起,一直与其母亲在滨海新区集中隔离医学考察点隔离考察。集中隔离时代,卫生康健部门一直监测患儿康健状况,对其举行核酸检测和血清抗体检测。至今,其咽拭子、痰、便标本已累计举行核酸检测7次,均为阴性。11月27日,该患者泛起鼻塞、流涕。12月2日,第3次血清抗体检测,IgM呈阳性,IgG呈阴性。12月4日,第4次血清抗体检测,IgM、IgG均呈阳性。12月5日,复查血清抗体IgM、IgG均为阳性,CT检查发现左肺上叶轻度炎性病变。凭据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版)》划定,患儿具有流行病学史,IgM、IgG均呈阳性,且具有新冠肺炎影像学特征、实验室检查和临床表现,相符新冠肺炎确诊病例诊断尺度。经天津市市级专家组综合研判,确定杨某某为天津市本土第147例新冠肺炎确诊病例(普通型),现已送至天津市定点医院举行进一步诊治。

实际上早在今年6月份,北京市就曾转达3例核酸检测效果为阴性,但血清抗体检测为阳性,最终被确诊的病例。

中日友好医院熏染科副主任医师徐蒙告诉康健时报记者,虽然平时核酸检测由于多种缘故原由,“假阴性”的情形都难以避免,然则泛起7次核酸检测均阴性的效果后,被确诊的病例异常少。泛起这样的情形,首先要思量在核酸检测取样历程中是否泛起了纰漏,包罗取样历程中被检测者是否配合,检测职员操作是否准确,样本存放是否规范,检测试剂是否达标以及实验室检测时装备及检测历程是否达标等多方面的因素。

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“这个病例确实属个例,然则根据病例的流行病学史,这个病例完全相符新冠确诊病例的潜伏到发病历程,IgM阳性说明是近期熏染,而IgG阳性也是疾病生长历程中的正常反映,且其各项指标相符新冠病例的诊断尺度。”徐蒙示意,虽然自隔离日(11月20日)起,到确诊(12月5日)已过了14天,然则凭据临床经验,潜伏期在20天以内的相对照样对照常见的。

血清抗体检测理论上来讲是‘回首性’检测,由于一有部门人在接触过新冠患者后会自行发生抗体,另有一些紧要接种疫苗的人也会发生抗体,由于上述患者为确诊病例的亲切接触者,因此在隔离时代会频率相对较高的举行核酸检测以及血清抗体检测。“而对于核酸阴性,血清抗体阳性,尤其是IgM阳性的人,则更需要亲切监测。”徐蒙强调。

北京佑安医院熏染综合科副主任医师李侗曾在接受康健时报记者采访时曾示意,新冠患者从被熏染到痊愈,其抗体检测效果会有这样一个历程:一开始是IgM抗体阳性,厥后是IgG抗体和IgM抗体都阳性,再厥后变成了IgM抗体阴性,IgG抗体阳性。“血清抗体阳性,核酸阴性的情形一定会存在,不是一个特殊的情形。”李侗曾示意。

然则对于确诊新冠肺炎,核酸检测依然是“金尺度”,以是平时普通人也无需稀奇举行血清抗体的检测,除非是有发烧等症状者。

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