中医药:在传承中不断创新生长

  中医药:在传承中不停创新生长
   经济日报·中国经济网记者 常 理 董庆森

中医药:在传承中不断创新生长

  在武汉中南医院发烧门诊,胡卫东医生为患者看病。 本报记者 喜悦贵摄

  新冠肺炎疫情已经演变成了一场全球性盛行病。在这场人类和病毒的战争中,中国的中医学发挥了怎样的作用?中医治病的原理是什么?哪些中药能够起到抗击新冠肺炎的效果?经济日报记者带您听听专家们怎么说。

  孝敬中医方案

  中华民族数千年文明史上,将大规模暴发的疾病称为“瘟疫”。据《中国疫病史鉴》纪录,西汉以来的2000多年,中国先后发生过300多次瘟疫盛行。

  千年磨砺中,中医学积累了异常多的名贵履历。张仲景的《伤寒杂病论》,孙思邈的《千金方》,吴鞠通的《温病条辨》等经典名著,系统总结了中医药防治盛行症的基础理论、临床实践、方子药物和手艺方式,凝结了昔人对疫病防治纪律不停探索、思索、总结的智慧。

  “中医药学是融预防、治疗、康复为一体的整体医学。每逢遇到重大疫病事宜,都能从中医学中寻找解决办法。”国家中医药局党组书记余艳红说,近年来,病毒性呼吸道盛行症频发,中医药在治疗SARS、甲型H1N1等疾病方面均取得显著成效,为应对新发突发盛行症积累了厚实履历。

  据统计,在此次抗击新冠肺炎的疫情中,共有74187名患者使用了中医药,占患者总数的91.5%。临床疗效考察显示,中医药总有用率达90%以上。中医药能够有用缓解症状,削减轻型、普通型向重型生长,能够提高治愈率、降低病亡率,促进恢复期人群机体康复。

  记者领会到,针对新冠肺炎,中医医疗队积极开展分类救治事情。中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼说:“方舱医院里收治的都是轻症和普通型患者,方舱医院的治疗目的就是阻止轻症转为重症。在此历程中,我们采取了中医药为主的中西医综合治疗,除了给汤剂或者口服的中成药以外,另有推拿、刮痧、贴敷这些综合治疗。”

  以江夏方舱为例,该方舱医院收治患者564名,没有一例转为重症。在其他方舱医院推广后,轻症转重症率在2%到5%。

  对于重症患者,照样强调西医为主,中医配合。张伯礼先容,中医医疗队在金银潭医院、湖北省中西连系医院、雷神山医院等都积极介入到重症救治当中,取得了很好疗效。“中药注射剂对稳固病人的血氧饱和度、提高氧合水平具有积极作用。重症救治、中西连系、降低病死率是我们取胜的焦点。”

  在患者出院后的康复阶段,肺部的炎症还没有完全吸收,免疫功效也没有完全修复,有时会泛起乏力、咳嗽等症状。在此情况下,若是做一些呼吸磨炼,配合中医药针灸、推拿等综合疗法,对于改善症状,促进肺部炎症吸收,珍爱脏器,恢复免疫力,均有着积极作用。

  “中医早期介入、全程介入在新冠肺炎治疗历程当中有着主要作用。新冠肺炎的病程就像一条抛物线,我们中医药在两头有比较好的作用。虽说目前为止并没有特效药,但中医有有用方案。中西医连系救治,是我们中国方案中的亮点。”张伯礼说。

  科学评估中医疗效

  我国传统中医异常强调辨证论治,强调个体化。这也是造成中医学不停遭受质疑的缘故原由之一。

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  “随着医学的提高,业内也认识到,要用国际公认的循证医学方式来评价其疗效。”东南大学隶属中大医院副院长邱海波以为。

  好比,中国工程院院士、中国医学科学院北京协和医学院院校长王辰率领团队,接纳严酷的随机对照研究,划分评价了金花清感胶囊与芪苈强心胶囊,对甲型流感H1N1与慢性心衰的治疗效果。

  在对比了数百例样本后,专家们发现,金花清感胶囊能够显著缩短流感病人发烧时间,而芪苈强心胶囊能够显著改善慢性心衰的心脏功效。这些研究成果也揭晓在了国际期刊上。

  “实在,中医和西医在治疗模式上具有显著差别。从西医来看,多数化学药物都是单靶点的。而中医和中药更多是多靶点的。也就是说,中药更像是团队在作战。”邱海波示意,对于疾病来讲,在其生长历程中,是有很多点可以干预的。就像新冠肺炎,病毒导致了炎症、免疫的失调,进一步导致了器官功效的损害。也就是说,病毒、炎症、免疫力异常导致的器官损害都是靶点。西药是化学药物,往往是针对某一个靶点治疗。而中药对病毒的复制、对炎症和免疫的调治以及对之后的器官损伤等方面均可能产生影响。

  北京中医院院长刘清泉以为,中医药针对盛行症的治疗,主要集中在3种治疗方式,清热、化湿和解毒。由于种种盛行症的病因差别,这3种治法各有所着重。其使用好比能够迅速发动一个国家的军队守护系统,驱赶外来敌人(病毒)。详细来看,化湿起到提升免疫力的作用,好比是提振了军民的士气。解毒是袭击病毒,相当于给敌人当头一棒。清热,使病毒无处潜藏,相当于改变人体的内部环境。

  “大疫出良药”

  中医学在我国传承数千年而不衰,这是为什么?

  张伯礼以为,这是由于中医还在不停生长。中医的焦点内容、理论基础、哲学思想稳定,而它的理、法、方、药,详细看病的手艺、方式、药物险些天天都在转变——就是推动中医前进的内生动力。

  中医的基础理论,是我国古代医者智慧的结晶。好比,《黄帝内经》讲,“上工治未病”,强调的就是中医的预防作用。

  中国工程院院士、中国中医科学院院长黄璐琦示意,在这次抗击疫情中,预防占有主要职位。应湖北省卫健委要求,他们为方舱医院的医护人员提供了药食同源的预防方,没有泛起一例熏染。

  《黄帝内经》中还提到,“不相染者,正气存内,邪气可干,避其毒气”。“中医强调提高人体的正气。可以通过太极拳、八段锦等传统中医特色健身方式,也可以选择提高正气、药食同源的中药产物等,以到达中医‘正气存内,邪不能干’的作用。”黄璐琦说。

  “大疫出良药。”“大的疫病以后通常会出一批好药。”张伯礼说,这次疫情虽然没有特效药,也没有疫苗,但中医专家们从老药里筛选有用药物,并研制了几个新药新方,形成了“三药三方”。

  “对已纳入第五、六、七版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》的中成药和方子,我们开展了临床疗效的同步考察,已筛选出金花清感颗粒、莲花清瘟胶囊、血必净注射液和清肺排毒汤、化湿败毒方、宣肺败毒方等有显著疗效的‘三药三方’。”余艳红说。

  其中,金花清感颗粒是在2009年H1N1盛行时研制的治疗流感新药,主要功效是疏风宣肺、清热解毒,已经上市。这个方子是由《伤寒论》的麻杏石甘汤和《温病条辨》的银翘散两个方子合方组成的。在其研制历程中,王辰院士就做了一个RCT(随机对照试验)研究,并在美国《内科学年鉴》上揭晓了论文,证实它治疗甲流的疗效与达菲相当,然则副作用更小,价钱更低廉。

  清肺排毒方来源于麻杏石甘汤、射干麻黄汤等,它是一个轻型、普通型、重型、危重型的通用方。黄璐琦先容,通过患者肺部影像学对比显示,服用清肺排毒汤6天后,93%的患者肺部病灶显示差别水平缩小和吸收。

  “中医和西医虽属于差别的医学系统,但均会基于临床疗效这一事实。”黄璐琦说,因此,现在中医药已传播到183个国家和地区。据世界卫生组织统计,103个会员国认可使用中医针灸。为此,第72届世界卫生大会通过了《国际疾病分类第11次修订本》,首次纳入了起源于中医药的传统医学章节。

常 理 董庆森

【编辑:陈海峰】

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